Qu'est-ce que la vulvodynie et est-ce lié aux infections urinaires?
Par Conseil Urologue certifié Dr Yana Barbalat
La vulvadynie est un trouble douloureux chronique, localisé à l'ouverture du vagin et de la vulve. Les femmes atteintes de vulvodynie se plaignent souvent de douleurs lors des rapports sexuels et de l'insertion d'un tampon. Certains symptômes de la vulvodynie peuvent se chevaucher avec ceux d'une infection urinaire typique, tels que les brûlures vaginales, la pression vaginale, la fréquence et l'urgence d'uriner.
Vulvadynia est en fait un terme qui décrit de nombreuses conditions différentes qui peuvent causer de la douleur "là-bas". Certaines femmes souffrent de vulvodynie en raison d'un manque d'œstrogènes et de testostérone dans l'ouverture du vagin, ce qui peut être causé par la ménopause ou l'utilisation prolongée de contraceptifs oraux. D'autres femmes peuvent avoir des problèmes de peau et des tissus cicatriciels qui peuvent causer des douleurs à la vulve. Enfin, les femmes peuvent souffrir de vulvodynie parce qu'elles ont des douleurs et des spasmes dans les muscles qui entourent le vagin. C'est là qu'interviennent à nouveau les UTI. Très souvent, les infections urinaires provoquent une douleur urétrale intense qui oblige une patiente à contracter ses muscles vaginaux en faisant pipi. Si cela se produit assez souvent, les gens peuvent développer des douleurs musculaires dans le vagin même sans infection. Cela peut provoquer des douleurs vaginales, des douleurs vulvaires, des douleurs abdominales basses et des douleurs lors des rapports sexuels.
Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires, il existe également une théorie commune selon laquelle certaines femmes développent une vulvodynie parce qu'elles ont une augmentation du nombre de récepteurs de la douleur dans la vulve et le vagin.
Maintenant, pourquoi y aurait-il une augmentation du nombre de récepteurs de la douleur dans la vulve et le vagin ?
C'est encore là que les infections urinaires entrent en jeu. Tout traumatisme ou douleur aux organes génitaux peut provoquer une régulation à la hausse, c'est-à-dire une «augmentation» de la quantité de récepteurs de la douleur dans la vulve. Les infections urinaires, ainsi que les infections à levures et la vaginose bactérienne (fréquentes après l'utilisation d'antibiotiques), sont douloureuses et peuvent rendre la vulve plus sensible à tout toucher/pression/douleur. Avec des infections répétées et des cycles de douleur, certaines femmes peuvent développer une vulvodynie et ressentir de la douleur même en l'absence d'infection ou de cause évidente.
En résumé, bien que les infections des voies urinaires et la vulvodynie soient des entités très différentes, on pense que les infections urinaires récurrentes peuvent en fait contribuer au développement de la vulvodynie, ainsi que présenter des symptômes similaires.
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