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Vessie Hyperactive
11 janvier 2023 3 min read

Le 411 sur l'incontinence

Table des matières

Par l'urologue certifié par le conseil, le Dr Yana Barbalat

La plupart des gens pensent que toutes les incontinences sont identiques, mais l'incontinence se présente sous différentes formes.

 Il existe essentiellement trois formes d'incontinence :

  1. Incontinence d'effort
  2. Incontinence par impériosité
  3. Incontinence par débordement

Comment savoir lequel j'ai ?

Laisser nous»commence par incontinence d'effort.

L'incontinence d'effort survient lorsque vous perdez de l'urine pendant que vous toussez, éternuez, sautez, marchez rapidement ou faites toute activité physique qui met plus "stress" sur votre vessie. L'incontinence d'effort peut se développer lorsqu'il y a des dommages nerveux ou physiques au sphincter urétral. Cela peut se produire lors d'un accouchement vaginal, d'accidents (chutes, accidents de vélo, de véhicules à moteur), d'une chirurgie de la prostate ou de l'urètre, ou de certaines conditions neurologiques. L'incontinence d'effort peut varier en gravité de légère à sévère. Quand il fait doux, les gens croisent simplement les jambes et serrent fort quand ils savent qu'ils vont éternuer. Dans les cas graves, les gens urinent toute la journée.

Un traitement efficace pour l'incontinence d'effort est la thérapie physique du plancher pelvien (exercices de Kegel) pour renforcer les muscles du plancher pelvien. La partie la plus importante de la physiothérapie du plancher pelvien est de s'y tenir ! Les exercices de Kegel doivent être effectués plusieurs fois par jour pendant au moins 6 mois pour voir une amélioration significative.

Les autres types de traitement de l'incontinence d'effort sont tous plus invasifs. Ils incluent le gonflement urétral (pensez au remplissage des lèvres !) pour gonfler l'urètre, ainsi que des options plus invasives telles qu'une écharpe urétrale pour fournir plus de soutien à l'urètre.

Ensuite, incontinence par impériosité.

L'incontinence par impériosité survient lorsque la vessie décide de se contracter d'elle-même et de commencer à uriner sans l'autorisation du cerveau. Avec l'incontinence par impériosité, il y a peu ou pas de temps entre le désir de faire pipi et l'action de faire pipi. De nombreuses affections neurologiques peuvent provoquer une incontinence par impériosité. Cependant, le plus souvent, ce type d'incontinence est "idiopathique », ce qui signifie que la cause est inconnue. Beaucoup plus de recherches sont nécessaires pour comprendre l'incontinence par impériosité.

Comme l'incontinence d'effort, l'incontinence par impériosité varie également en gravité d'un individu à l'autre. Certaines personnes doivent se précipiter aux toilettes, mais sont généralement capables de le faire à temps avec un dribble occasionnel en cours de route. D'autres personnes, cependant, sont complètement incapables de se rendre à la salle de bain à temps et commencent à uriner dès qu'elles ressentent une envie de faire pipi, peu importe où elles se trouvent ou ce qu'elles font. C'est évidemment très pénible. Les personnes souffrant d'incontinence par impériosité signalent souvent qu'elles ont "aucun contrôle» sur leurs vessies.

Heureusement, il existe de nombreux traitements disponibles pour l'incontinence par impériosité. Les traitements de première ligne courants comprennent des modifications du mode de vie, telles que la diminution de la consommation de soda et de caféine, et la thérapie physique du plancher pelvien. Une autre option est un essai de suppléments, tels que Santé de la vessie Utiva. Il existe également de nombreux médicaments sur ordonnance disponibles pour l'incontinence par impériosité. Ces médicaments agissent en calmant la paroi musculaire de la vessie et sont efficaces pour une poignée de patients, mais malheureusement pas pour tout le monde.

Enfin, il existe une variété de traitements mini-invasifs disponibles pour traiter l'incontinence par impériosité. Ces traitements peu invasifs sont efficaces pour réduire de manière significative l'incontinence chez environ 80 à 90 % des patients. Dans l'ensemble, le traitement de l'incontinence par impériosité doit être individualisé car certaines options de traitement sont plus appropriées que d'autres pour un patient donné.

Le dernier type d'incontinence s'appelle incontinence par débordement.

Considérez votre vessie comme une tasse qui ne se vide pas. Au lieu de cela, il déborde parce qu'il est tellement plein. Les personnes qui ne vident pas leur vessie en raison d'un blocage, d'une insuffisance musculaire de la vessie ou d'une affection neurologique peuvent souffrir d'incontinence par regorgement. Ce type d'incontinence peut être trompeur à diagnostiquer parce que les gens ne»ne se rendent pas toujours compte qu'ils ne vident pas leur vessie. En fait, la plupart des personnes souffrant d'incontinence par regorgement n'ont aucune idée que c'est la cause de leurs fuites urinaires. Cependant, il s'agit d'un type d'incontinence dangereux car les personnes qui ne vident pas leur vessie à un degré tel qu'elles débordent peuvent développer des problèmes rénaux, des modifications structurelles de la vessie, des calculs vésicaux et des infections récurrentes des voies urinaires.

Le traitement de l'incontinence par regorgement consiste à amener le patient à vider sa vessie afin qu'elle ne déborde pas ! Cela est individualisé en fonction de la cause de la vidange incomplète de la vessie.

En conclusion, toutes les incontinences ne se valent pas. Parfois, les gens peuvent avoir une incontinence mixte, où quelques formes différentes d'incontinence coexistent. Il est important que toute personne souffrant d'incontinence demande conseil à un professionnel de la santé pour diagnostiquer et traiter correctement son problème.

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