« Les infections urinaires m’envoient à l'hôpital pendant des jours » : le lien entre les lésions de la moelle épinière et les infections urinaires
LVivre avec une lésion de la moelle épinière s'accompagne de défis uniques. Que vous soyez en fauteuil roulant ou que vous soyez confronté à une nouvelle réalité de mobilité limitée, vous devez tenir compte d'innombrables problèmes de santé que vous n'aviez peut-être pas avant.
Aux États-Unis seulement, environ 10,000 personnes souffrent chaque année d'une grave lésion médullaire (LME), entraînant souvent des complications permanentes. Parmi eux, plus de 80 % souffrent d'un certain degré de dysfonctionnement de la vessie. C'est pourquoi les infections urinaires sont un problème si courant chez les personnes atteintes de lésion médullaire.
Les voies urinaires comprennent les reins, la vessie, les uretères et l'urètre. Une infection urinaire est provoquée par une bactérie, nouvelle ou existante, qui s'empare de la paroi de vos voies urinaires et se propage. La plupart des gens, en particulier les femmes, connaissent au moins une infection urinaire au cours de leur vie. Mais pour les personnes souffrant d'une lésion de la moelle épinière, les infections urinaires fréquentes ou chroniques ne sont que trop courantes.
Prenez DeUndre par exemple : une victime par balle qui a fait face à d'innombrables infections urinaires pendant plus de 20 ans en fauteuil roulant.
Rencontrez DeUndre : victime d'une balle et survivante d’infections urinaires fréquentes
Après une soirée à l'université qui a terriblement mal tourné, DeUndre a été confrontée à une nouvelle réalité : la vie avec une blessure à la moelle épinière.
« J'ai été victime de violence armée et cela a complètement changé ma vie, mais tant que j'ai foi en Dieu et en ma famille, tout ira bien. J'ai la chance d'être toujours là et d’offrir de l'espoir et de l'amour aux autres. »
Après une soirée à l'université qui a terriblement mal tourné, DeUndre a été confrontée à une nouvelle réalité : la vie avec une blessure à la moelle épinière.
Comment les lésions de la moelle épinière affectent-elles la vessie?
Après plus de deux décennies dans un fauteuil roulant, DeUndre a fait face à des problèmes de vessie constants et des infections urinaires fréquentes. Votre moelle épinière est responsable de l'envoi et de la réception des signaux de tout votre corps.
Ces signaux vous aident à bouger vos bras, vos jambes et vos muscles et permettent à votre vessie et à vos intestins de se vider. Si votre moelle épinière est endommagée, votre vessie peut ne pas recevoir les signaux dont elle a besoin pour faire son travail.
Il existe différents types de lésions de la moelle épinière. Lorsque la blessure est plus haute sur la moelle épinière, les muscles de la vessie et du sphincter peuvent commencer à travailler l'un contre l'autre. Cela augmente la pression dans la vessie, ce qui peut forcer l'urine à retourner dans les reins.
Lorsque la blessure est plus basse sur la moelle épinière, vous commencez à perdre du tonus musculaire dans votre vessie et votre sphincter. Il est alors plus difficile pour les muscles de l'urine de se contracter et de se relâcher.
Tous ces problèmes de vessie peuvent créer un environnement privilégié pour que les bactéries se propagent et provoquent une infection.
Pourquoi les paraplégiques contractent-ils des infections urinaires?
Un dysfonctionnement de la vessie causé par une lésion médullaire peut entraîner une vidange incomplète, une incontinence (également appelée fuite de la vessie) et des muscles du sphincter qui ne fonctionnent pas correctement. Ces conditions permettent aux bactéries de rester plus longtemps qu'elles ne le feraient normalement. C’est dans ces cas-là que des infections urinaires s’installent.
Le manque de toilettes publiques accessibles est également une cause d'infection urinaire chez les personnes atteintes de lésions médullaires. Si vous êtes obligé de vous retenir d’uriner pendant de longues périodes de temps, les bactéries présentes dans les voies urinaires ne sont pas évacuées.
Il s'agit d'un problème majeur pour les patients atteints de lésion médullaire qui peut conduire à des infections urinaires chroniques ou à une consommation d'eau très limitée. Les symptômes d'une infection urinaire chez les patients qui ont une lésion médullaire comprennent généralement de la fièvre, une urine nauséabonde, du sang dans l'urine ou une urine de couleur sombre. DeUndre a ressenti ces symptômes (et plus encore) plusieurs fois.
« Certains des symptômes ressentis lorsque j’ai une infection urinaire sont la fièvre, un état léthargique (je dors beaucoup) et des spasmes, ce que je n'ai pas habituellement. Mon urine devient également très sombre. »
Le cathétérisme est une autre cause fréquente d'infections urinaires chez les personnes atteintes d'une lésion médullaire. Un cathéter est inséré dans l'urètre et la vessie pour aider à drainer votre urine.
De nombreux patients atteints de lésion médullaire font des autosondages intermittents, en insérant le cathéter quand ils en ont besoin et en le retirant lorsque leur vessie est vidée. D'autres conditions liées à une lésion médullaire nécessitent un cathétérisme à demeure, c'est-à-dire lorsque le cathéter et le sac à urine restent en place de manière constante.
Pourquoi le cathétérisme augmente-t-il les risques d'infection urinaire?
Les autosondages sont liés aux infections urinaires
Lorsqu'un cathéter est inséré, il entre en contact avec des bactéries à l'extrémité de l'urètre et l'amène dans les voies urinaires. Il peut également amener les bactéries déjà présentes dans les voies urinaires. Les deux situations peuvent inciter les mauvaises bactéries à provoquer une infection. En outre, environ XNUMX personnes sur XNUMX qui utilisent une sonde urétrale à demeure ont des calculs vésicaux, qui entraînent souvent des infections urinaires. 3 dans 10 les personnes qui utilisent un cathéter urétral à demeure ont des calculs vésicaux, qui conduisent souvent à des infections urinaires.
DeUndre pense que le cathétérisme et le sexe ont tous deux contribué à ses fréquentes infections urinaires, dont beaucoup l'ont conduit à l'hôpital.
« Le fait d'être en fauteuil roulant et d'avoir des infections urinaires m'a valu d'être hospitalisée pendant plusieurs jours, sous perfusion intraveineuse et sous traitement médical et d’être renvoyée chez moi avec des médicaments supplémentaires. J'apprends encore sur les infections urinaires. Je peux dire que [je les attrape] après avoir souvent eu des relations sexuelles ou un cathéter. »
Quels sont les défis associés aux infections urinaires chez les paraplégiques?
Les problèmes de vessie constants et le cathétérisme font des infections urinaires récurrentes un grand défi pour les patients atteints de lésion médullaire. Et avec autant de causes potentielles, il peut être difficile de déterminer exactement pourquoi les infections urinaires se produisent. Pour des personnes comme DeUndre, cela peut rapidement entraîner une surdose d'antibiotiques.
« Après avoir subi plusieurs tests et analyses de mes reins et de ma vessie, ils n'ont jamais pu déterminer ce qui causait les infections urinaires et me prescrivaient constamment des antibiotiques qui ne fonctionneraient que temporairement. »
Un autre défi consiste simplement à identifier les infections urinaires. Étant donné que de nombreuses lésions de la moelle épinière entraînent une perte de sensibilité, les symptômes typiques des infections urinaires, comme le besoin constant d’uriner ou des sensations de brûlure, ne sont pas ressentis.
Si une infection urinaire prend beaucoup de temps à être détectée, elle peut se propager aux reins et potentiellement causer des lésions rénales ou une septicémie - une infection sanguine potentiellement mortelle.
Comment les paraplégiques préviennent-ils les infections urinaires?
Des études récentes montrent que 30 % des patients atteints d’une lésion médullaire qui perdent le contrôle de leur vessie peuvent le récupérer à un moment donné après leur blessure. Mais d'ici là, il est important d'agir et d'éviter les risques. Voici nos meilleurs conseils de prévention des infections urinaires pour les personnes vivant avec une lésion médullaire.
1.Restez hydraté. Buvez au moins 6 à 8 verres d'eau par jour. Bien que le dysfonctionnement de la vessie puisse être frustrant, il est important d’uriner aussi souvent que possible pour empêcher les bactéries de pénétrer dans les voies urinaires. Boire beaucoup d'eau diluera également votre urine, ce qui aidera à déconcentrer une infection urinaire déjà en cours.
Astuce supplémentaire : Évitez les boissons sucrées ou caféinées. La caféine irrite la vessie et les bactéries se nourrissent de sucre pour se développer et se propager.
2. Adoptez une bonne hygiène de cathétérisme.
Jetez toujours votre cathéter après l'avoir utilisé. Même si un cathéter est nettoyé par un professionnel, il reste des bactéries, des virus et d'autres micro-organismes. En réutilisant un cathéter, vous réintroduisez ces bactéries dans vos voies urinaires où elles peuvent provoquer une infection.
Avant et après l'insertion d'un nouveau cathéter, nettoyez toujours la zone de votre urètre avec des bactéries en utilisant des lingettes nettoyantes Lavez-vous les mains et utilisez des gants lorsque cela est possible pour éviter que des bactéries supplémentaires ne pénètrent dans votre tractus. Surtout, revoyez régulièrement la technique d’insertion du cathéter avec un professionnel de la santé pour vous assurer de toujours réduire votre risque d'infection urinaire.
3. Essayez un cathéter plus avancé. Envisagez d'utiliser un cathéter à système fermé hydrophile ou prélubrifié. Ces types de cathéters peuvent aider à minimiser la contamination des mains et rendre la situation plus confortable et stérile. La plupart des cathéters à système fermé ont également une pointe d'introduction, qui est conçue pour aider à réduire le risque d'infections urinaires. La pointe de l'introducteur empêche le tube du cathéter d'entrer en contact avec des bactéries qui se trouvent à l'extrémité de l'urètre.
4. Prenez des suppléments de D-mannose. Le D-mannose est un sucre naturel qui se fixe aux bactéries E. coli et les empêche de coller à la muqueuse des voies urinaires. Si la bactérie ne peut pas coller, elle sera évacuée par l'urètre (ou un cathéter) lorsque vous urinez. Étant donné que la majorité des infections urinaires sont causées par E. coli, la prise d'un supplément D-Mannose entièrement naturel d'au moins 500 mg par dose peut réduire considérablement le cycle des infections urinaires. Le supplément Attaque D-mannose d'Utiva est recommandé par le médecin, 100 % d'origine végétale et sans antibiotique.
« J'ai découvert Utiva grâce à un ami après avoir subi une infection urinaire si grave que j'ai été hospitalisée pendant une semaine. À la suite de la recommandation de mon ami, j'ai contacté Utiva pour essayer leur produit. Depuis que je prends le supplément pour le contrôle des ITU Utiva, je n'ai plus eu d’infections urinaires et je ne pourrais pas être plus heureuse. »
Après plus de deux décennies dans un fauteuil roulant, DeUndre a fait face à des problèmes de vessie constants et des infections urinaires fréquentes. Votre moelle épinière est responsable de l'envoi et de la réception des signaux de tout votre corps.
Continuez à vous renseigner sur les blessures de la moelle épinière et les infections urinaires
La chose la plus importante à retenir à propos des lésions de la moelle épinière est que vous n'êtes pas seul. Il y a tellement d'autres personnes vivant avec une lésion médullaire qui découvrent de nouvelles façons proactives d'améliorer la santé de leur vessie, de prévenir les infections urinaires et de vivre une vie heureuse et épanouie.
Pour DeUndre, être en fauteuil roulant a complètement changé sa vision de la vie. « Être en fauteuil roulant, cela a énormément changé ma vie. Toutes les choses que nous tenons pour acquises. Maintenant, je regarde la vie et j’apprécie tout.
Dieu m'a donné la force même de faire face aux infections urinaires. » En restant positive et éduquée sur les outils et les techniques qui la maintiennent en bonne santé, DeUndre a trouvé un solution à ses ITU..
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